Pneŭmotorako: Malsamoj inter versioj

Salti al navigilo Salti al serĉilo
18 bitokojn aldonis ,  antaŭ 4 jaroj
sen resumo de redaktoj
(Kreita per traduko de la paĝo "Neumotórax")
 
[[Dosiero:Pneumothorax_CT.jpg|eta|[[Komputila tomografio|Komputila Tomografio]] de [[torako]] montrante pneŭmotorakon maldekstran (dekstra flanko de la bildo). Drenilon oni observas [[surloke]], inter la [[Pleŭro|kavo pleŭra]] kaj la [[Ripo|ripoj]].]]
La '''pneŭmotorako '''estas la eniro de aero en la spaco (virtuala en la sana) interna pleŭra: inter la [[Pleŭro|pleŭra]] viscero kaj la parietala.<ref>[http://www.emedicine.com/emerg/topic469.htm EMedicine]</ref><ref><span class="citation web" id="CITAREFBassano2009">«Klinika gvidlibro de neumotórax simpla en la unua epizodo (NSPE)». </span></ref><ref><span class="citation web" id="CITAREFPe.C3.B1alver_MelladoLorenzo_CruzS.C3.A1nchez_Gasc.C3.B3n">[http://www.neumosur.net/files/EB04-55%20neumotorax.pdf «Neumotórax».]</span></ref>
 
== Etiologio ==
Laŭ la kialo, kiu deĉenigas la pneŭmotorako, ĝi povas esti:
* ''Traŭmata'': La kialo de la pneŭmotorako estas traŭmatismo[[traŭmato]] (malfermitamalfermafermitaferma), kiu provokas la eniron de aero inter la du taboloj pleŭrapleŭraj. Ĉi tiuj, siavice, povas klasifikiĝi laŭ iahogeniazaj (pro medicinaj proceduroj) kaj laŭ ne iahogeniazaj. Ekzemple, kiu povus kaŭzi rompitan ripon[[ripo]]n ŝirinte la pleŭron.
 
* ''Spontanea'': La pneŭmotorako aperas sen antaŭa traŭmatismo. Povas distingi inter spontanea pneŭmotorako primara (se ne estas subkuŝanta pulma malsano) aŭ pneŭmotorako spontanea sekundara (se la paciento suferis iun tipon de pneŭmopatio antaŭa). Devas substreki ĝin ĉiam antaŭ iu ajn toraksa doloro aŭ dispneo de bruska apero. La klinika kaj la esploro povas esti tre malŝajnaj. La apero de ĉi tiuj pneŭmotorakoj kutime okazas kun la formado de bobeloj en la pleŭro viscera (haŭtvezikoj), kiu subite rompiĝu kaŭzante ĝin.
La paciento kun pneŭmotorako spontanea kutime prezentas profilon de alta staturo (pli alta ol 180 cm), maldika kompleksio, longoformaj kaj grandaj pulmoj, kaj aĝo de inter 20 kaj 30 jaroj, al pli granda efiko laŭ pli malgrande estas la aĝo en ĉi tiu rango, kaj kun risko preskaŭ kvinoble granda en viroj. Krome, afekcioj kiel la astmo povas helpi la formadon de ĉi tiuj, tiel kiel la tabako eĉ dudekoblas la riskon okazan en viroj, kaj naŭoble en virinoj.<ref><span class="citation web" id="CITAREFAburto_Barrenetxea2001">[http://www.euskonews.com/0124zbk/gaia12404es.html «Ŝanĝoj broncopulmonares de la tabaquismo».] </span></ref>
 
 
* ''Spontanea'': La pneŭmotorako aperas sen antaŭa traŭmatismotraŭmato. PovasOni povas distingi inter spontanea pneŭmotorako primara (se ne estas subkuŝanta pulma malsano) aŭ pneŭmotorako spontanea sekundara (se la paciento suferis iun tipon de pneŭmopatio antaŭa). DevasOni devas substreki ĝin ĉiam antaŭ iu ajn toraksa doloro aŭ dispneo de bruska apero. La klinika kaj la esploro povas esti tre malŝajnaj. La apero de ĉi tiuj pneŭmotorakoj kutime okazas kun la formado de bobeloj en la pleŭro viscera (haŭtvezikoj), kiu subite rompiĝu kaŭzante ĝin.
La paciento kun pneŭmotorako spontanea kutime prezentas profilon de alta staturo (pli alta ol 180 cm), maldika kompleksio, longoformaj kaj grandaj pulmoj, kaj aĝo de inter 20 kaj 30 jaroj, al pli granda efiko laŭ pli malgrande estas la aĝo en ĉi tiu rango, kaj kun risko preskaŭ kvinoble granda en viroj. Krome, afekcioj kiel la [[astmo]] povas helpi la formadon de ĉi tiuj, tiel kiel la [[tabako]] eĉ dudekoblas la riskon okazan en viroj, kaj naŭoble en virinoj.<ref><span class="citation web" id="CITAREFAburto_Barrenetxea2001">[http://www.euskonews.com/0124zbk/gaia12404es.html «Ŝanĝoj broncopulmonares de la tabaquismo».] </span></ref>
 
== Klinika kazo ==
* Rapidaj spiraj movadoj kaj malprofundaj (takipneo kaj hipopneo).
* Akra toraksa doloro, de pika karaktero kiu pliiĝas sia intenseco per la inspiro kaj la tuso, ĝenerale en regiono aksela, propagante sin ĝis la regiono de la ŝultro kaj/aŭ dorso (doloro kudrera en la flanko).
* Konstanta kaj seka [[tuso]], kiu pliintensiĝas notinde kun la doloro.
* Aliaj: blua malsano, takikardio.
Ĉe la fizika ekzameno povas kontroli:
 
=== Klinika prezento ===
* ''Simpla'': kaŭzita de la rompo de veziketoj subpleŭralaj. Okazas en viroj de ĉirkaŭ 20 jaroj. La veziketoj povas esti de naskadenaska origino aŭ akirita (pro la cikatriĝado de procezoj inflamaj suferitaj ĉe la unua infanaĝo).
* ''Simptoma'': sekundara al iu apuda malsano. Aperas subite. Kun doloro kudrera ĉe la flanko kaj dispneo.
 
La pneŭmotorako streĉa estas grava kriz-okazo, ĉar la aero eniras sed pro valva ago ĝi ne eliras.<ref><span class="citation web" id="CITAREFRivas_de_Andr.C3.A9sJim.C3.A9nez_L.C3.B3pez2008">[https://cirugiabarrosluco.files.wordpress.com/2012/05/neumotorax-espontaneo.pdf «Norma sur la diagnozo kaj traktado de la neumotórax spontanea».] </span></ref>
 
La pneŭmotorako spontanea necesas punkturon haŭtan kun [[Drenado|drenilo]] trairante la pleŭron (ĉar la aero resorbiĝas pertra la tubo interraipa de la pulmo tuŝita), kiu devos esti retirigita kiam ĝi ĉesu la aeran fugon. Se estis malgrava kutime sufiĉas ripozante, sed la risko ke estu ripetota nova neumotóraxpneŭmotorako ĉe la sekva jaro estas alta, en ĉi tiu kazo povas konveni la kirurgian intervenon por la fermado de la pleŭro kaj la resekco de la tuŝataj zonoj kiuj prezentas patologian afekcion kiel malsano haŭtvezika.
 
== Referencoj ==
<div class="listaref" style="list-style-type: decimal;"><references /></div>
 
[[Kategorio:Sindromoj en pneŭmonologio]]
[[Kategorio:Medicina terminologio]]
207 727

redaktoj

Navigada menuo